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水溶性维生素亦能中毒

2024-06-21

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      人们关注较多的往往脂溶性维生素引发的中毒,即维生素K、D、A、E中毒情况,因为这些脂溶性维生素中毒症状较严重。往往认为水溶性维生素,即维生素C族及维生素B、烟酸、叶酸、泛酸盐等,因其极易溶于水,能从尿液里排出体外,因此对于水溶性维生素中毒很少有人提及。其实水溶性维生素使用不当,亦能引起中毒。        1、常见过量危害       过量烟酸可引起血管扩张,消化性溃疡及哮喘病人应慎用;大剂量的烟酸还可产生肝细胞毒性;大量烟酸易引起尿酸升高,可发生急性痛风性关节炎;此外,烟酸与某些类型的心律失常有关,妊娠过量烟酸摄入能致畸,引起皮肤痛痒、皮疹及角化过度等皮肤症状,还可引起高血糖、尿糖、酮尿及游离脂肪酸增加等;维生素C过量可使尿液酸化,引起高尿酸血症、痛风性关节炎、腹泻。长期大量使用会影响血细胞功能和活力,大量维生素C可引起心动过速,大剂量注射维生素C可致血栓形成和引起突然死亡;维生素B族毒性表现为头痛、过度兴奋、失眠、脉搏加快和虚弱、食欲下降、浮肿和心律失常。B6具有神经毒性,孕妇使用可影响胎盘对胎儿的营养供给,使胎儿休克。大剂量注射B2,能使肾小管堵塞,产生肾功能衰竭。大量叶酸可出现口苦、焦虑不安、失眠等现象,大量的泛酸可引起腹泻和钠水潴留。       2、形成药物依赖       一般来说,的食物基本可以满足机体的需要,水溶性维生素不必长期补充。长期服用大量水溶性维生素可能引起药物依赖,一旦出现停药或减少剂量就可出现停药症状。其机理尚不清楚。        3、可掩盖某些疾病的症状       如叶酸缺乏会导致巨幼红细胞贫血,长期服用叶酸会掩盖其贫血血液学检查结果,给临床诊断带来困难。大剂量维生素C可使糖尿病的治疗复杂化,带可使某些患者尿糖试验呈阴性或假阳性反应,给系统治疗带来困扰。        4、产生药物相互反应       像其他药物一样水溶性维生素也可与其它药物及维生素相互作用。维生素C可以减少维生素B12的吸收,增加铁剂的吸收导致血色素沉着症,与磺胺类药同时使用可形成磺胺结晶,影响氨苄青霉素的稳定性;维生素B6可使多巴胺加速脱羧过程,影响多巴胺治疗帕金森症的效果及不产生不良效果;B12可使尿染成黄色而引起误诊;B2可使链霉素、红霉素、四环素的抗菌活性降低,还能阻止癌细胞对氨甲碟呤的吸引;叶酸和维生素B6均可降低苯妥英钠的血清浓度;烟酸可使降压药及吩噻衍生物的作用加剧,使纤维蛋白酶失活。        现在临床上水溶性维生素经常用于各种疾病的辅助用药,但你是否适合大剂量使用水溶性维生素,要视自身情况配合医生的治疗方案,以便治疗更加有效。

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