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使用虫类药严格掌握剂量与疗程

2021-09-20

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中药材主要来源于动植物和矿物,其中,动物类中的虫类药,如羌螂虫、地鳖虫、斑鳌、蚯蚓、水蛭、全蝎、蜈蚣、蝼蛄、蟾蜍、壁虎、蕲蛇、海马等,具有攻坚破积、活血化瘀、熄风定痉、宣化泄热、壮阳温肾、消痈散肿等多种功效,汉初的《神农本草经》中记载的虫类药物就有28种,广泛地用于内、外、妇、儿各科。但在实际应用中,应注意以下几点。 首先,虫类药中属熄风搜风之药者,性多燥,使用时注意配伍养血滋阴之品,如地黄、麦冬等;属攻坚破积之药者,性多咸寒,使用时应配伍辛温养血之品,如当归、桂枝等,这样才能制其偏性而增其疗效。 其次,要准确辨证,注意配伍,严格掌握剂量和疗程,特别是毒性较大的,如斑蝥、蟾酥等,使用时应遵循“邪去而不伤正,效捷而不猛悍”的原则,以免损伤正气。 另外,因虫类药含有较多的动物异种蛋白和大分子生药,易产生过敏反应,如荨麻疹、湿疹样皮炎、猩红热样皮疹、固定型药疹、剥脱性皮炎、多形性红斑样皮疹,甚至过敏性休克。因此,一旦出现过敏反应要立即停药,并用抗过敏的徐长卿、地肤子、白鲜皮等煎汤内服,病情严重者,应尽快就医。
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