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砷中毒的患者会有哪些症状?怎么样对砷中毒患者进行急救?

2024-05-31

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碘是一种比较常见的化学元素,碘有很多种化合物,其中很多都是用于各种疾病的治疗,但是任何元素对于人体都是需要注意量的,适量是有好处,如果过量也有可能对人体有害,比如碘过量就会造成中毒。那么,一般碘中毒会有哪些症状呢? 1、急性砷中毒 一般口服后10分钟至5小时出现症状。 (1)急性胃肠炎表现 咽喉、食管烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、“米泔”样粪便(有时带血)、可致失水和循环衰竭、肾前性肾功能不全等。 (2)神经系统表现 有头痛、头昏、乏力,口周围麻木、全身酸痛。重症患者烦躁不安、谵妄、妄想、四肢肌肉痉挛,意识模糊以至昏迷、呼吸中枢麻痹死亡。急性中毒后3日至3周出现迟发性多发性周围神经炎;表现为肌肉疼痛、四肢麻木、针刺样感觉异常、上下肢无力,症状有肢体远端相近端呈对称性发展,以后感觉减退或消失,重症患者有垂足、垂腕,伴肌肉萎缩,跟腱反射消失。 (3)其他脏器损害 急性吸入砷化物主要表现有咳嗽、喷嚏、胸痛、呼吸困难、甚至咽喉、喉头水肿,以致窒息。消化道症状发生较晚且较轻。皮肤接触部位可有局部瘙痒和皮疹,一周后出现糠秕样脱屑,继之局部色素沉着、过度角化。急性中毒40~60天,几乎所有患者的指、趾甲上都有白色横纹(Mess纹),随生长移向趾尖,约5个月后消失。发生中毒性肝炎(肝大、肝功能异常或黄疸等)、心肌炎、肾损害、贫血、白细胞减少或增多等。 2、慢性砷中毒 除神经衰弱症状外,突出表现为多样性皮肤损害,好发在胸背部皮肤皱褶和湿润处。皮肤干燥、粗糙,可见丘疹、疱疹、脓疱,少数人有剥脱性皮炎,日后,皮肤呈黑色或棕黑色的散在色素沉着斑。毛发有脱落,手和脚掌有角化过度或蜕皮,典型的表现是手掌的尺侧缘、手指的根部有许多小的、角样或谷粒状角化隆起,俗称“砒疔”或“砷疔”,可融合成疣状物或坏死,继发感染,形成经久不愈的溃疡,可转变为皮肤原位癌。 砷中毒的急救措施: 1.及早用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠洗胃,随后灌入活性炭30g、氧化镁20~40g或蛋白水;也可立即口服新配制的氢氧化铁,使其与砷形成不溶性的砷酸铁,再给予硫酸钠导泻。 2.如是急性砷中毒,可用二疏丙磺钠、二疏丁二钠等驱砷;青霉胺也有一定的驱砷作用,应尽早应用(使用剂量、方法等需要遵医嘱)。并注意防治和纠正脱水、休克及电解质紊乱。重症患者应尽早予以血液透析,血液透析可有效清除血中砷,并防治急性肾衰竭。 3.慢性砷中毒可用10%的硫代硫酸钠,静脉注射,以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用2.5%二疏丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现迟发性多发性周围神经病变时,予以对症处理。 3、缺碘会导致的疾病 1、缺碘对胎儿的危害 在胎儿时期,若孕妈妈缺碘,会影响到胎儿的神经系统发育,严重者可导致胎儿发育不良、大脑出现不可逆性的损伤,此外缺碘的胎儿在出生后普遍身材矮小、粘液水肿,有不同程度的智力低下甚至白痴等。 2、婴儿期缺碘的危害 婴儿期是宝宝大脑发育的关键时期,如果这个时期婴儿缺碘,可导致克汀病,对其智力发育造成严重影响。婴儿出现反应迟钝,自身运动能力、智力以及生长发育均落后于同龄人,严重时可导致智力障碍,听力、语言和运动功能均能发生障碍,聋哑发生率高,甚至出现发育畸形。 3、青少年缺碘的危害 青少年缺碘可表现为甲低、甲状腺肿,对孩子的生长发育和智力发育等均有不同程度的损害,导致学习成绩落后、生长发育慢、个子矮小等等。 4、成年人缺碘的危害 在成年人当中,缺碘可以导致甲状腺肿,甲状腺功能低下。有轻微的甲状腺机能低下的表现这些人中,多表现有表情淡漠、身体容易疲乏、体能明显下降以及生活各方面的适应能力差等现象。 5、女性缺碘的危害 女性群体较容易受到缺碘的危害,因为女性青春期、生理期以及怀孕、哺乳期等对甲状腺激素的需求量大,如果缺碘就会引起甲状腺肿大,导致月经出现异常,不孕,及时怀孕后胎儿也容易出现流产、早产以及先天畸形等。

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